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Lösbare Problematiken
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Ernährungsoptimierung
Personalisierte Nahrungsergänzung
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Anamnese- und Fragenbogen
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schlecht
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sehr gut
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Zeit körperlicher Aktivität / Arbeit (Stunden)
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Zeit geistiger Aktivität / Arbeit (Stunden)
Gewählter Wert:
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Ausübung Sport / Fitness
ja
nein
Wenn ja, welche Aktivitäten
Wie lange ?
Wie oft pro Woche ?
In welcher Intensität
hoch
normal
niedrig
Schilderung der eigenen Beschwerden / Problematiken
Bluthochdruck
nein
ja
Herzinfarkt
nein
ja
Herzerkrankungen
nein
ja
Schlaganfall
nein
ja
Durchblutungsstörungen der Beine
nein
ja
Zuckerkrankheit / Diabetes
nein
ja
Fettstoffwechselstörung
nein
ja
Tumorerkrankungen
nein
ja
Lebererkrankungen
nein
ja
Chronische Infektionskrankheiten
nein
ja
Blutungsstörungen, Bluterkrankungen
nein
ja
Lungenerkrankung (Asthma, COPD)
nein
ja
Thrombose o. Lungenembolie
nein
ja
Augenerkrankungen
nein
ja
Psychische Erkrankungen
nein
ja
Krampfleiden / neurolog. Erkrankungen
nein
ja
Sonstiges
Nikotin
Alkohol
Weitere Drogen (ggf. Auflistung)
Gibt es nennenswerte Voruntersuchungen
nein
ja (welche der Folgenden)
Blutuntersuchungen
nein
ja
Urin Auswertungen
nein
ja
Stuhl Auswertungen
nein
ja
Tests auf Allergien
nein
ja
Tests auf Lebensmittel
nein
ja
DNA-Analysen
nein
ja
Besteht Interesse an Kontrolluntersuchungen
nein
ja
Besteht Interesse an einer Blutanalyse
nein
ja
Besteht Interesse an einer Urinanalyse
nein
ja
Besteht Interesse an einer Stuhlanalyse
nein
ja
Besteht Interesse an Tests auf Allergien
nein
ja
Besteht Interesse an Tests auf Lebensmittel
nein
ja
Besteht Interesse an DNA-Analysen
nein
ja
Besteht Interesse an einer Körpersegmentanalyse
nein
ja
Besteht Interesse an einer Gesichtshautanalyse
nein
ja
Besteht Interesse an einer Spiroergometrie
nein
ja
Besteht Interesse an einem Fitness- und Leistungstest
nein
ja
Besteht Interesse an einer Ernährungsoptimierung
nein
ja
Besteht Interesse an einer Fitnessbetreuung / Personal Training
nein
ja
Besteht Interesse an personalisierten Nahrungsergänzungsmitteln
nein
ja
Besteht Interesse an weiteren Behandlungen und Therapien
nein
ja
Besondere oder erwähnenswerte Informationen
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